Δραστικές περικοπές δαπανών στο Εθνικό Σύστημα Υγείας

Το φθινόπωρο οι ανακοινώσεις
Μετά τις αλλαγές στο ασφαλιστικό σύστημα και στην αγορά εργασίας η κυβέρνηση προχωρά στην μεταρρύθμιση του ΕΣΥ μέσα από την αναδιάρθρωση των μονάδων υγείας και τον εξορθολογισμό της φαρμακευτικής δαπάνης.....
 Σε στενή συνεργασία βρίσκονται την τρέχουσα περίοδο οι ηγεσίες των υπουργείων Οικονομικών, Υγείας και Εργασίας για τον προγραμματισμό των επικείμενων αλλαγών. Στόχος είναι μέχρι τα τέλη Σεπτεμβρίου να έχει συνταχθεί το νομοθετικό πλαίσιο που θα προβλέπει αναδιάρθρωση των μονάδων υγείας πανελλαδικά και εξορθολογισμό της φαρμακευτικής δαπάνης. Μετά τις αλλαγές στο ασφαλιστικό σύστημα και στην αγορά εργασίας, οι ελεγκτές της τρόικας ζητούν την άμεση μεταρρύθμιση του ΕΣΥ, το οποίο έμμεσα και άμεσα επιβαρύνει ετησίως τον προϋπολογισμό με δαπάνες ύψους 6 δισ. ευρώ περίπου. Οι ελεγκτές έχουν τονίσει στην Κυβέρνηση την ανάγκη δραστικών περικοπών και την εκ βάθρων ανανέωση του συστήματος. Εκτιμούν δε ότι οι δαπάνες Υγείας αποτελούν τη μεγαλύτερη απειλή για την εκτέλεση του προϋπολογισμού, μεγαλύτερη και από τις έκτακτες επιχορηγήσεις των ασφαλιστικών ταμείων. Η κυβέρνηση έχει θέσει ως βραχυπρόθεσμο στόχο τη συγκράτηση των δαπανών που αφορούν στην περίθαλψη και το φάρμακο, ενώ με το προσχέδιο του Προϋπολογισμού 2011 στα τέλη Σεπτεμβρίου θα ανακοινωθούν και νέες περικοπές. Την παρούσα περίοδο συντάσσεται σχέδιο κατάργησης, συγχώνευσης και αλλαγής χρήσης νοσοκομειακών και υγειονομικών μονάδων, που θα υιοθετεί τη χωροταξία του «Καλλικράτη. Σε συνεργασία των υπουργείων Εργασίας και Υγείας εξετάζεται η προσάρτηση των ιατρείων του ΙΚΑ στο ΕΣΥ και η δημιουργία ενιαίου δικτύου, στο οποίο θα μετέχουν όλες οι υπάρχουσες δομές πρωτοβάθμιας φροντίδας. Ομοίως, νομοθετείται η απόσχιση του κλάδου υγείας των ασφαλιστικών ταμείων από το υπουργείο Εργασίας και την απορρόφησή του από το υπουργείο Υγείας. Στόχος είναι να συγκεντρωθούν όλες οι σχετικές με την υγεία δραστηριότητες υπό την αρμοδιότητα ενός μόνο υπουργείου. Σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα που έχει θέσει η Κυβέρνηση μέχρι τα τέλη Δεκεμβρίου θα έχουν προωθηθεί οι εξής αλλαγές: •Θα θεσπισθεί η δημοσιονομική και λειτουργική επίβλεψη των δαπανών υγείας απευθείας από τον υπουργό Οικονομικών. •Θα υπάρξουν νέοι κανόνες και ρυθμίσεις για τον χώρο των επιχειρήσεων υγείας στον ιδιωτικό τομέα. •Η εισαγωγή συστήματος διπλογραφικού λογιστικού ελέγχου των χρήσεων σε νοσοκομεία, η περιοδική δημοσίευση των ελεγμένων ισολογισμών, καθώς και βελτιώσεις στους μηχανισμούς τιμολόγησης και κοστολόγησης. •Θα αλλάξει το υφιστάμενο θεσμικό πλαίσιο προμηθειών υγείας (Νόμος3580/2007), θα δημιουργηθεί ειδικό σύστημα για τη διαχείριση των φαρμάκων, το οποίο θα ευνοεί την χρήση γενόσιμων φαρμάκων -αντίγραφα, ενώ θα εισαχθεί και σύστημα ηλεκτρονικής παρακολούθησης των συνταγών των ιατρών. •Θα ολοκληρωθεί το πρόγραμμα μηχανοργάνωσης των νοσοκομείων, μέσα από αναβάθμιση των συστημάτων κατάρτισης των προϋπολογισμών τους και τη μεταρρύθμιση των συστημάτων διοίκησης, λογιστικής διαχείρισης, συμπεριλαμβανομένου και διπλογραφικού λογιστικού συστήματος και χρηματοοικονομικής διαχείρισης.