Η αλήθεια για την αυξηση της φαρμακευτικης δαπανης την 5ετια 2004-2009

ΠΟΛΥ ΣΥΧΝΑ ο πρόεδρος του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΟΦ) κ. Δημήτρης Βαγιωνάς, καθισμένος στο γραφείο του στον δεύτερο όροφο του κτιρίου της λεωφόρου Μεσογείων, βυθίζεται στη σιωπή. Αιτία δεν είναι η ένταση της δουλειάς και τα υπηρεσιακά θέματα που καλείται να....

........ διεκπεραιώσει. Οπως φάνηκε προ δεκαπενθημέρου, όταν βρέθηκε στη δίνη του κυκλώνα για τους ελέγχους που διενεργεί ο ΕΟΦ στα ιατροτεχνολογικά προϊόντα που προμηθεύονται τα δημόσια νοσοκομεία της χώρας, κάτιτέτοια... δεν τον πτοούν. Η άριστη γνώση της αγοράς του φαρμάκου, κυρίως όμως οι πολυεπίπεδες γνωριμίες που διατηρεί στα κορυφαία κλιμάκια του κομματικού και κυβερνητικού μηχανισμού, επιτρέπουν στον κ. Βαγιωνά να αισθάνεται ασφαλής ακόμη και όταν οι παροικούντες το υπουργείο της οδού Αριστοτέλους διαβεβαιώνουν ότι η πρώτη βίδα από την καρέκλα του έχει ήδη πέσει στο πάτωμα. Επιστήμονες του ΕΟΦ καταγγέλλουν ότι ο κ. Βαγιωνάς - ο οποίος παραλλήλως είναι και πρόεδρος του Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου -, ικανοποιώντας ορισμένα «δίκαια αιτήματά» τους, επιχειρεί να εξασφαλίσει τη σιωπή τους για σειρά αμφιλεγόμενων αποφάσεών του, οι οποίες, εκτός από το ότι ευνοούν τα συμφέροντα των φαρμακοβιομηχανιών και των φαρμακοποιών, θέτουν σε κίνδυνο τη δημόσια υγεία. «Μας καλοπιάνει πιστεύοντας ότι θα κάνουμε τα στραβά μάτια. Επειδή μας έδωσε ένα επίδομα, το οποίο χρόνιζε επί σειρά ετών, δεν θα κατεβάσουμε και τα σώβρακα» προειδοποιούν. Οι υπάλληλοι του οργανισμού, που τα τελευταία δύο χρόνια τον ζουν καθημερινά, έχουν διαμορφώσει την εντύπωση ότι φύσει και θέσει ο κ. Βαγιωνάς είναι αδύνατον να περιέλθει σε εσωστρέφεια. Ξεκινώντας από την Αρναία Χαλκιδικής όπου γεννήθηκε και μεγάλωσε, μέσω Θεσσαλονίκης, όπου ακόμη και σήμερα διατηρεί κεντρικό φαρμακείο, ο κ. Βαγιωνάς κατέβηκε στην Αθήνα όπου, ύστερα από δεκαετίες συνδικαλιστικής δράσης, κατάφερε χάρη στις κομματικές του διασυνδέσεις να καταλάβει τη θέση του προέδρου του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκου. Οι στενοί συνεργάτες του κ. Βαγιωνά ξέρουν καλά ότι λόγω των πολλών ασυμβίβαστων αρμοδιοτήτων του από καιρού εις καιρόν έρχεται σε σύγκρουση με τον εαυτό του. Μπροστά σε μια τέτοια περίπτωση βρέθηκε το καλοκαίρι του 2004, λίγους μήνες μετά την τοποθέτησή του στη διοίκηση του ΕΟΦ. Υστερα από αλλεπάλληλες εκκλήσεις, οι εκπρόσωποι του Συλλόγου Εργαζομένων του ΕΟΦ κατάφεραν να περάσουν την πόρτα του γραφείου του και να του ζητήσουν να αναλάβει πρωτοβουλίες προκειμένου ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος (ΠΦΣ) να αποδώσει στον οργανισμό παλαιά οφειλή ύψους 780.000 ευρώ. Οι εργαζόμενοι του ΕΟΦ καλούσαν τον κ. Βαγιωνά να έρθει αντιμέτωπος με τον δισυπόστατο εαυτό του. Το 2003, εκμεταλλευόμενος την παρατεταμένη εκλογική περίοδο της εποχής, κατάφερε να αποσπάσει από την κυβέρνηση Σημίτη το πράσινο φως για τη μείωση μιας οφειλής του ΠΦΣ προς τον ΕΟΦ. Με νομοθετική ρύθμιση του υπουργείου Υγείας, οι εισφορές προς τον ΕΟΦ που είχαν παρακρατήσει οι φαρμακοποιοί μειώθηκαν στις 780.000 ευρώ! Οταν έναν χρόνο αργότερα διορίστηκε πρόεδρος του ΕΟΦ, επέδειξε απροθυμία να επιστρέψει ακόμη και τις 780.000 ευρώ! «Μόνο στην Ελλάδα μπορεί να συναντήσει κανείς μια τόσο εξόφθαλμη σύγκρουση αρμοδιοτήτων» επισημαίνει προς «Το Βήμα» ο αντιπρόεδρος της ΠΟΕΔΗΝ κ. Κώστας Γαβριήλ. Ανάλογο προβληματισμό διατυπώνουν και οι επιστήμονες του ΕΟΦ. «Να σκεφθείτε ότι εμείς, όταν προσληφθήκαμε, υποχρεωθήκαμε να υποβάλουμε υπεύθυνη δήλωση ότι δεν έχουμε συγγενείς πρώτου βαθμού στον κλάδο της φαρμακοβιομηχανίας. Για τον πρόεδρο του ΕΟΦ, που διαθέτει φαρμακείο στη Θεσσαλονίκη και είναι πρόεδρος του Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου, φαίνεται ότι ισχύουν άλλα μέτρα και σταθμά». «Το 2004 ο οργανισμός είχε φθάσει ένα βήμα πριν από την αδυναμία καταβολής της μισθοδοσίας του προσωπικού του. Για τους λόγους αυτούς ζητήσαμε επιμόνως από τον κ. Βαγιωνά να ρυθμίσει την εκκρεμότητα που είχαμε με τους φαρμακοποιούς» υπογραμμίζουν προς «Το Βήμα» στελέχη του ΕΟΦ. Οι μήνες περνούσαν, αλλά ο πρόεδρος του ΕΟΦ δεν έλεγε να δώσει λύση στο θέμα. «Επί μήνες κωλυσιεργούσε, με αποτέλεσμα να αναγκαστούμε να του πούμε σε μία από τις συναντήσεις μας "κύριε πρόεδρε, εκτός από τα συμφέροντα των φαρμακοποιών, θα έπρεπε να υπερασπίζεστε με τον ίδιο ζήλο και τα συμφέροντα του ΕΟΦ"» προσθέτουν εκπρόσωποι του Σωματείου Εργαζομένων του ΕΟΦ. «Τότε, εμφανώς εκνευρισμένος, γύρισε και μας είπε: "Τα χρήματα θα τα δώσω όποτε θέλω εγώ"»! Κατόπιν όλων αυτών, στις 23 Φεβρουαρίου 2005 ο κ. Βαγιωνάς δέχθηκε να υπογράψει ως πρόεδρος του Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου την επιταγή των 780.000 ευρώ την οποία και εισέπραξε ο ίδιος, υπογράφοντας αυτή τη φορά ως πρόεδρος του ΕΟΦ... Σκάνδαλο με κεφαλοσπορίνες Πανευρωπαϊκή πρωτιά στην κατανάλωση αντιβιοτικών κατέχει η Ελλάδα. Το γεγονός αυτό οδήγησε το 1998 τις αρμόδιες υπηρεσίες της χώρας μας, έπειτα από εισηγήσεις ειδικών επιστημόνων, να προχωρήσουν στη λήψη μέτρων για τον έλεγχο της χορήγησης των σχετικών φαρμάκων. Επειτα από προτάσεις κορυφαίων λοιμοξιολόγων ο ΕΟΦ εξέδωσε εγκύκλιο με την οποία οι γιατροί ήταν υποχρεωμένοι να προσκομίζουν σχετικό αντιβιόγραμμα που απεδείκνυε την ανάγκη χορήγησης ισχυρών αντιβιοτικών (κεφαλοσπορίνες) για την αντιμετώπιση των μικροβιακών στελεχών υψηλής ανθεκτικότητας ώστε να αποκλειστούν φαινόμενα κατάχρησης. Το αντιβιόγραμμα έβαλε φρένο στην κατανάλωση των ισχυρών αντιβιοτικών. Στις 2 Φεβρουαρίου 2005, ωστόσο, ύστερα από απαίτηση, όπως λέγεται, των φαρμακοβιομηχανιών και των φαρμακοποιών που έβλεπαν τα έσοδά τους να μειώνονται δραστικά, ο κ. Βαγιωνάς προχώρησε στην έκδοση της εγκυκλίου 6826, η οποία ζητούσε ασαφώς από τους γιατρούς «νέο υπόδειγμα αιτιολογημένης γνώμης» για τη χορήγηση των ισχυρών αντιβιοτικών. Η σύγχυση που επικράτησε στην ιατρική κοινότητα ήταν πρωτοφανής. Το τηλεφωνικό κέντρο του ΕΟΦ για έναν μήνα δεν προλάβαινε να δέχεται κλήσεις γιατρών από κάθε γωνιά της χώρας, οι οποίοι ζητούσαν να πληροφορηθούν αν ήταν υποχρεωμένοι ή όχι να συντάσσουν το λεγόμενο αντιβιόγραμμα. Κατόπιν τούτου ο ΕΟΦ στις 2 Μαρτίου 2005 εξέδωσε νέα διευκρινιστική εγκύκλιο, η οποία, αν και περισσότερο έμοιαζε με τηλεγράφημα, έκανε... τη δουλειά της: «Καταργείται το αντιβιόγραμμα»! Τρεις λέξεις αρκούσαν για να εκτινάξουν περαιτέρω τα κέρδη των φαρμακοβιομηχανιών, εις βάρος όμως αυτή τη φορά της δημόσιας υγείας. Γιατί απέσυραν το άρθρο 12 Εναν μήνα μετά την ανάληψη των καθηκόντων του ο υπουργός Υγείας κ. Δημήτρης Αβραμόπουλος καλείται να προωθήσει σχέδιο νόμου για «μεταρρύθμιση του συστήματος φαρμακευτικής πολιτικής», το οποίο είχε φέρει στη Βουλή ο προκάτοχος του κ. Νικήτας Κακλαμάνης. Την προσοχή των βουλευτών της αξιωματικής αντιπολίτευσης από την πρώτη στιγμή... μαγνητίζει το άρθρο 12 του νομοσχεδίου, το οποίο έδιδε τη δυνατότητα στις φαρμακευτικές εταιρείες, παρακάμπτοντας τις διαδικασίες ελέγχου, να διαθέσουν στην ελληνικά αγορά φάρμακα, τα οποία προορίζονταν για το εξωτερικό. Από την πρώτη στιγμή η αντιπολίτευση μιλάει για σκάνδαλο πρώτου μεγέθους και ζητεί από την ηγεσία του υπουργείου Υγείας να αποσύρει την επίμαχη διάταξη. Μεταξύ αυτών που διατυπώνουν ανάλογο αίτημα είναι και βασικός εισηγητής της ΝΔ βουλευτής κ. Δ. Χριστοφιλογιάννης. Οπως αναφερόταν, στο άρθρο 12, «με απόφαση του ΕΟΦ μπορεί να επιτραπεί η κυκλοφορία στην ελληνική αγορά φαρμακευτικών προϊόντων, των οποίων η άδεια κυκλοφορίας έχει εκδοθεί μέχρι την ημερομηνία της δημοσίευσης του νόμου αυτού, και ορίζει ότι παρασκευάζονται ή συσκευάζονται αποκλειστικά για εξαγωγή»! Ο άνθρωπος που προώθησε την εν λόγω διάταξη δεν ήταν άλλος από τον πρόεδρο του ΕΟΦ, ο οποίος παρά τις έντονες διαμαρτυρίες του επιστημονικού προσωπικού του Οργανισμού, κατάφερε, υπό το πρόσχημα της ενίσχυσης των ελληνικών φαρμακευτικών εταιρειών, να πείσει τον προκάτοχο του κ. Αβραμόπουλου. Οπως καταγγέλλουν επιστήμονες του ΕΟΦ «κάποιος ήθελε να κάνει ένα δωράκι σε ορισμένες εξαγωγικές εταιρείες φαρμακευτικών προϊόντων, οι οποίες, άγνωστο για ποιον λόγο, βρέθηκαν με τις αποθήκες τους γεμάτες αδιάθετα φάρμακα. Επιδίωξή τους ήταν να παρακάμψουν τη χρονοβόρο διαδικασία που ακολουθεί ο ΕΟΦ για τη χορήγηση άδειας κυκλοφορίας νέων προϊόντων». Εμφανώς προβληματισμένος για την τροπή που είχαν λάβει τα πράγματα, ο κ. Αβραμόπουλος έσπευσε να κάνει δεκτό το αίτημα που διατύπωσαν οι εισηγητές όλων των παρατάξεων. Τότε, όπως λέγεται στο κτίριο της οδού Αριστοτέλους, «ο κ. Αβραμόπουλος έλαβε τις αποφάσεις του για τον πρόεδρο του ΕΟΦ». Ο αδελφός τού απομακρυνθέντος προέδρου του ΕΟΦ, ο γιατρός κ. Γιώργος Βαγιωνάς είναι βουλευτής Χαλκιδικής της Νέας Δημοκρατίας και διατηρεί Κέντρο Αποκατάστασης στη Θεσσαλονίκη (Αναγέννηση Α.Ε., Νέα Ραιδεστός) για το οποίο, ωστόσο, δεν γίνεται καμία αναφορά στην προσωπική του ιστοσελίδα. Ο κ. Γ. Βαγιωνάς εξελέγη βουλευτής το 2004 και η «Αναγέννηση» άρχισε τη λειτουργία της τον Μάρτιο του 2005, με την κόρη του ως πρόεδρο Δ.Σ. και διευθύνουσα σύμβουλο. Μόλις μερικές ημέρες αργότερα, το κέντρο είχε ήδη εξασφαλίσει σύμβαση με το ΙΚΑ - ΤΕΑΜ ενώ το νοσήλιο στα κέντρα αποκατάστασης μετά λίγους μήνες έφτασε τα 150 ευρώ ημερησίως (αύξηση 150%, ΦΕΚ 231/Α/22-9-2005). Αξίζει να σημειωθεί ότι η προηγούμενη αύξηση του νοσηλίου έγινε το 2003 και όριζε το νοσήλιο στα 60 ευρώ ημερησίως (ΦΕΚ 332/Α/3-1-2003). Για να καταλάβει κανείς τις ταχύτητες αναπροσαρμογής νοσηλίων που καταγράφονται εδώ, φτάνει να σημειωθεί ότι οι περισσότερες ιατρικές πράξεις έχουν τιμές του 1991. Για παράδειγμα, η τοποθέτηση γύψου σε ένα σπασμένο χέρι κοστολογείται σήμερα συνολικώς 10,4 ευρώ!!!